拉肚子的药 拉肚子竟变成肾衰竭：止泻药千万别乱吃

专家:黄佳，医学博士，上海交通大学医学院

最近新闻里报道说，一个年轻人和他的朋友吃完火锅回到家，出现了腹痛、腹泻等症状。第二天症状还是没有缓解，就自己吃了止泻药，不但没用，还引起了高烧。

这个小伙子急着去医院检查，确诊是腹泻导致的急性肾衰竭！

腹泻，一种几乎我们每个人每个胃都经历过的症状，是什么病，要采取什么姿势才能正确应对？今天，让我们好好科普一下。

什么是急性腹泻？

腹泻是一种常见症状，俗称“腹泻”，是指排便次数明显超过日常习惯的次数，粪便稀薄，水分增多，或食物未消化，有脓血和粘液，排便总量应> 200g/天。经常伴有排便急、肛门不适，甚至大小便失禁。

腹泻不是小病。根据世界卫生组织的调查，腹泻的死亡率仅次于癌症、心脑血管疾病和糖尿病，在各种疾病中排名第四，是5岁以下儿童的第二大死因。

为什么会拉肚子？

很多人干脆把拉肚子归咎于吃了不好的东西。众所周知，腹泻远不止于此，但我们可以把腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。

一、感染性腹泻

感染性腹泻的主要原因是:

1.细菌感染，服用被细菌污染的食物或饮料可引起细菌性腹泻；

2.病毒感染，通过食物或其他途径感染病毒后引起病毒性腹泻。

二、非感染性腹泻

非感染性腹泻的主要原因是:

1.因食用生的或变质的食物引起的急性中毒性腹泻；

2.吃冷的食物和饮料引起的胃肠消化不良引起的腹泻；

3.因寒冷导致肠蠕动加快引起的腹泻；

4.胃肠道肿瘤或疾病引起的腹泻。

拉肚子可以自己吃止泻药吗？

不能。大多数人在拉肚子的时候会把止泻药作为第一手段，但这是不正确的。

因为感染性腹泻类似于咳嗽，此时的腹泻其实是对身体的一种保护机制。它能排出肠道中产生的有害细菌、病毒和毒素，对人体有益。

如果刚拉肚子就吃止泻药，可能会因为毒素不能完全排出而引起中毒症状。更容易掩盖病情，影响医生的判断。

腹泻应该自己吃抗生素吗？

不应该。虽然细菌性痢疾、霍乱、沙门氏菌感染等引起的腹泻可以服用抗生素。，服用什么抗生素，如何服用，都要在专业医生的指导下进行。

另外，病毒性腹泻虽然也是感染性腹泻，但是服用抗生素并不能起到抗病毒的作用，所以没有效果。

如果是非感染性腹泻，服用抗生素没有效果，可能会引起肠道内各种菌群失调，加重腹泻。此外，抗生素的滥用也会使菌群产生耐药性。

最后，如果你碰巧吃了烧烤喝了啤酒导致腹泻，然后自己吃了两种头孢类消炎药，那么你的生命很可能有危险...

拉肚子的时候想吃东西还是喝水？

很多人觉得腹泻这么不好，就不要吃了，免得为腹泻提供很多“原料”。

但实际上，腹泻发生时，消化吸收存在障碍，人体处于营养缺乏状态。这个时候如果不摄入营养物质，很容易导致营养不良、贫血、免疫力下降等问题。

此外，腹泻会导致水和电解质的严重流失，容易导致酸中毒、心律失常甚至休克。所以，只要不吐，就一定要吃饭喝水。饮食清淡营养，可以补充一些电解质，比如喝水的时候加适量的盐。

虽然拉肚子有点吓人，但大多数急性拉肚子不吃药也能自愈，尤其是冬天胃肠道受寒冷刺激引起的拉肚子，大便稀一两三次就能自愈。

但如果是腹泻伴高热；腹泻持续两天以上，或反复发生；腹泻伴频繁呕吐；排泄物为血便或粘液便；如遇严重水样便、频繁或经常大便，并伴有严重口渴、少尿等脱水症状，应尽早就医，因为很可能已发生急性感染性腹泻、中毒性腹泻，甚至消化道肿瘤等严重情况。

最后送“真经”预防腹泻:吃熟食，吃新鲜食物，吃干净食物，喝开水，喝干净水，保暖，饭后洗手。