一、报销范围
1. 治疗性质的牙科治疗
绍兴医保对以下治疗性质的牙科治疗费用进行报销：
- 补牙（包括基本材料和治疗费）
- 拔牙
- 治疗牙周病
- 治疗牙龈炎
2. 限制报销的牙科治疗
以下牙科治疗费用不在绍兴医保报销范围内：
- 牙科修复类（如烤瓷牙修复）
- 牙齿矫正
- 牙齿美白
二、报销比例与起付标准
1. 住院医疗费用报销
- 起付标准：三级医疗机构800元，二级医疗机构600元，其他医疗机构和实行国家基本药物制度的乡镇（街道）社区卫生服务中心、卫生院及所辖服务站400元。
- 报销比例：一个医保年度内，住院和特殊病种门诊发生的政策范围内费用，根据医疗机构级别和参保人员类型（在职职工或退休人员）有所不同。
2. 门诊医疗费用报销
- 起付标准：400元；
- 报销比例：一个医保年度内，绍兴市区参保人员在定点医疗机构普通门诊发生的政策范围内费用，根据医疗机构级别和参保人员类型（在职职工或退休人员）有所不同。
三、报销材料
1. 普通门诊费用报销
- 医疗发票（原件中无清单需另附清单并医院盖章）
- 相关病历资料（如中草药处方清单、化验单等）
- 与发票日期相对应门诊就诊病历
- 参保人社会保障（市民）卡或身份证原件、代办人身份证原件
2. 住院费用报销
- 医疗发票（原件盖章）、费用清单（原件盖章）、出院小结/出院记录（原件盖章）、相关辅助检查报告单
- 意外伤害的需提供首诊病历、入院记录单等住院大病历，交通事故认定书等相关责任认定材料，情况说明（时间、地点、事发原因、就医过程），代办人需授权委托书
- 未成年人/新生儿需提供户口本或出生证、社保卡、监护人身份证和银行卡/存折
- 参保人社会保障（市民）卡或身份证原件、代办人身份证原件
四、报销流程
1. 一站式结算
绍兴市已实现医保就医一站式结算（即刷卡结算），无需参保人员垫付费用。
2. 异常情况报销
参保人员在定点医疗机构就诊后，因异常情况未能直接刷卡结算的，符合政策范围内的医疗费用可以到参保地医保中心或乡镇（街道）、村（社区）医保业务窗口申请报销。
五、异地就医报销
参保人员跨省异地就医的，建议提前办理异地就医备案手续，就诊时可按相应医保待遇进行直接结算或报销。就诊时忘带医保卡，参保人可以在手机端申请医保电子凭证，在外地看病时可以直接结算医疗费。
温馨提示：参保人员如需了解更详细的医保报销政策，请咨询当地医保中心或关注当地医保官方网站。