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皮肤痒 皮肤瘙痒 竟暗藏肿瘤!这些信号千万别不当回事

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发表于2021-04-08 11:22:23 归属于数码 本文已影响 我要投稿 手机版

本文作者:上海交通大学医学博士周小波

冬天气候干燥,皮肤瘙痒常见。但如果皮肤瘙痒长时间得不到缓解,就要引起重视,小心酿成悲剧。

前不久,黄在江苏泰州的奶奶经常觉得身上发痒,持续了好几个月。她去医院发现这种皮肤痒其实是肿瘤引起的!

黄奶奶患有胰腺肿瘤引起的黄疸,黄疸刺激皮肤,导致长时间瘙痒。

不幸的是,失去了最好的治疗机会...

黄疸为什么会引起皮肤瘙痒?

大家都经历过的瘙痒,其实有一个非常复杂的神经生理过程。

黄奶奶是由于胰腺肿瘤导致胆道梗阻,胆囊内的胆汁酸盐不能顺利排出肠道,逆行进入血液。毛细血管中的这种胆汁酸盐会使皮肤出现黄色,即黄疸。

黄疸不仅会改变皮肤颜色,还会刺激皮肤中的C型纤维末梢,传递到神经中枢,到达身体的感觉皮层,进而引起皮肤瘙痒。

还有哪些疾病会引起瘙痒?

正常情况下,皮肤瘙痒是皮肤本身造成的。

但如果长时间不缓解,就要提高警惕,因为除了黄疸,很多疾病还会伴有皮肤瘙痒。

尿毒症——全身发痒

全身、胸、背、头瘙痒是尿毒症最常见的临床表现之一。轻度的间歇性发作,每次几分钟后缓解,重度可长期发作。症状往往在夜间最为严重,严重影响日常生活。

糖尿病-腋窝或腹股沟发痒

在很多糖尿病患者中,腋窝和大腿的瘙痒是很明显的,特别是肥胖的话,腋窝、腹股沟和大腿更容易出汗,而且很难挥发,特别容易感染,细菌和真菌在这些部位特别容易滋生,所以会造成局部皮肤瘙痒。

甲亢-四肢发痒

四肢瘙痒与免疫系统疾病甲亢有关。胳膊腿痒可以轻可以重。

甲状腺激素是调节新陈代谢和体温的激素。当甲状腺激素分泌过多时,新陈代谢会异常活跃,很多器官会出现功能异常,包括免疫系统。

这种异常会导致最初储存在皮肤细胞中的组胺从细胞中释放出来。当组胺释放到真皮内时,会激活真皮内感觉瘙痒的神经末梢,然后扩散到大脑,皮肤会感觉特别痒。

甲状腺功能减退-腿痒

甲减属于甲减,甲状腺素分泌低,代谢变慢。所以甲减引起的瘙痒本质上是皮肤异常干燥引起的瘙痒。

甲减引起的瘙痒多发生在小腿前部,因为胫骨前部皮肤的皮脂腺和汗腺分布最少,最不容易出油出汗,所以这里的皮肤对干燥特别敏感。

甲减患者腿痒会出现皮肤苍白、皮肤温度低、干燥、疲劳等症状。此外,甲减患者还会感到腿部肿胀。

恶性肿瘤——不同程度的瘙痒

国外医学文献表明,瘙痒与内脏恶性肿瘤密切相关。数据显示,16%-30%的老年恶性淋巴瘤患者、25%的生殖器官恶性肿瘤患者、25%-60%的老年癌症妇女、50%的直肠恶性肿瘤患者都会有不同程度的皮肤瘙痒。

这些症状需要警惕

引起瘙痒的因素很多,癌症引起的瘙痒不同于一般的瘙痒。其特点是:

1.突发顽固性瘙痒;

2.皮肤本身没有皮疹等异常;

3.无论气候和环境如何变化,止痒药物通常都无效。

此外,局部瘙痒有时表明肿瘤出现在邻近区域。比如宫颈癌常见生殖器瘙痒,肛周瘙痒提示肠癌,鼻壁瘙痒可能有脑瘤。但瘙痒的严重程度和持续时间与肿瘤无关。

因此,不明原因的皮肤持续瘙痒不应立即解决。消除常见瘙痒后,要尽快去医院检查,以免耽误病情。

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